健康診断の数値を正しく読む：見逃しがちな7つの指標

「正常範囲内」が安心とは限らない理由

健康診断の結果で「異常なし」と書かれていても、安心できないケースがあります。正常範囲は「病気ではない」という基準であり、「健康的に最適な値」ではないためです。

特に境界域の数値や、複数の指標を組み合わせて読むことで見えてくるリスクがあります。以下の7つの指標を詳しく理解しておきましょう。

見逃しがちな7つの指標

① 空腹時血糖（FPG）：正常範囲は<110mg/dLですが、100〜109mg/dLは「正常高値」で糖尿病予備軍のリスクが高まります。HbA1cと合わせて確認を。

② LDLコレステロール：単体より「LDL/HDL比」（目標<2.5）や「non-HDLコレステロール」（総コレステロール−HDL）で評価するとリスク精度が上がります。

③ ALT（GPT）：肝臓の炎症マーカー。正常上限は施設によって異なりますが、30U/L以上は非アルコール性脂肪肝（NAFLD）の早期サインになりえます。

④ 尿酸値：男性6.0mg/dL以上、女性5.0mg/dL以上は心血管リスクとの関連が指摘されています。痛風がなくても注意が必要。

⑤ γ-GTP：アルコール性・非アルコール性を問わず肝障害のマーカー。50U/L以上では生活習慣の見直しを。

⑥ eGFR（推算糸球体濾過量）：腎機能の指標。60mL/min/1.73m²未満が3ヶ月以上続く場合はCKDの可能性があります。

⑦ TSH（甲状腺刺激ホルモン）：一般的な健康診断には含まれませんが、慢性的な疲労・体重変化・気分の落ち込みがある場合は追加検査の価値があります。

数値改善のための実践アクション

気になる数値があった場合、いきなり薬に頼る前に生活習慣での改善を試みましょう。多くの境界域数値は3〜6ヶ月の生活習慣改善で正常化できます。

• 血糖値：食物繊維を先に食べる・精製糖質を減らす・食後10分のウォーキング
• LDL：飽和脂肪酸を減らし、オメガ3を増やす・食物繊維（特にβグルカン）を摂取
• ALT・γ-GTP：アルコールを控える・超加工食品を減らす・体重を5〜10%落とす
• 尿酸：水分を多く摂る・果糖（果物・清涼飲料水）を控える・プリン体を減らす